Шов после кесарева сечения форум

Шов после кесарева сечения форум

Хирург, доктор медицинских наук, врач высшей категории.

Сфера профессиональных интересов:

  • лечение пациентов с доброкачественными и злокачественными заболеваниями органов гепатопанкреатобилиарной зоны, а также больных общехирургического профиля;
  • владение широким спектром хирургических вмешательств, в том числе сложными высокотехнологичными оперативными вмешательствами на печени (резекция печени), желчных путях (реконструктивные операции), поджелудочной железе (резекции органа, дренирующие операции);
  • владение лапароскопической техникой и другими современными техническими методами (радиочастотная абляция опухолей печени, водоструйная и ультразвуковая диссекция печени и т.д.), малоинвазивными пункционно-дренирующими вмешательствами на органах брюшной полости.

Запись опубликована ♡ Toprarog ♡ · 27 ноября 2014

1 868 просмотров

Шов после кесарева сечения

Швы после кесарева сечения

Появление малыша – обычно большая радость для родителей вне зависимости от того, каким способом малыш появился на свет: родился естественно или с помощью кесарева сечения . Но для новоявленной мамы это очень важно. Кесарево сечение является полостной операцией, после нее всегда остаются швы, которые могут стать проблемой для молодой мамы.

Виды швов, накладываемых при проведении кесарева сечения

Швы бывают двух видов в зависимости от того, как проводился надрез:

  • отдельные узловые швы накладывают, когда кожа разрезается вниз по средней линии от пупка к лобку (нижнесрединная лапаротомия) – выполняется довольно редко: когда должны быстро завершиться роды по медицинским причинам ( преждевременные роды , гипоксия плода , кровотечение у матери),
  • косметический непрерывный внутрикожный шов накладывается при разрезе по Пфанненштилю (поперечный разрез). Рубец при этом малозаметен, так как находится внутри естественной складки тела над лобком.

При кесаревом сечении рассекаются все слои ткани передней брюшной стенки: кожа, подкожная клетчатка, мышцы, стенки матки. Швы каждого из этих слоев накладываются различно:

  • разрез на матке чаще всего осуществляется непрерывным однорядным швом из прочного рассасывающегося синтетического материала;
  • брюшина зашивается кетгутовыми (кетгут – рассасывающийся натуральный материал, полученный из кишечника овец) непрерывными швами;
  • мышцы также зашивают с помощью кетгута;
  • соединительная ткань, покрывающая мышцы (апоневроз), зашивается с помощью синтетических рассасывающихся нитей.

Обработка шва после кесарева сечения

Первые два дня после кесарева сечения будет сильная послеоперационная боль. Чтобы справиться с ней, молодой маме вводят обезболивающие препараты. Также помочь с послеоперационной болью в какой-то мере поможет послеродовой бандаж . Он поддерживает и укрепляет мышцы живота, помогает мышцам сокращаться и способствует их возвращению в дородовое состояние.

У некоторых женщин боли длятся около двух недель, у других дольше полугода возникают болевые ноющие ощущения. Но с самого начала, через один-два дня после операции мамам предложат подниматься с постели и по мере возможности проявлять активность, чтобы быстрее восстановиться после операции. В случае, если швы накладывались нерассасывающимся шовным материалом, то в зависимости от состояния здоровья и проведенной операции женщине снимают швы через 7-10 дней.

В роддоме обрабатывает послеоперационные швы медперсонал. Первый раз это делают сразу после зашивания кожи. Накладывается стерильная повязка для предотвращения риска попадания в рану инфекции. Для профилактики рекомендуют антибиотики широкого спектра действия. Медицинская обработка шва после кесарева сечения предполагает ежедневные перевязки. В зависимости от роддома и врачей шов обрабатывают зеленкой, марганцовкой, перекисью водорода или йодом.

Почти всегда в роддомах после кесарева сечения используют обезболивающие препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием : они либо не попадают в грудное молоко, либо никак не вредят малышу. Разово можно применять некоторые наркотические (морфин, трамал) и ненаркотические (парацетамол, анальгин, баралгин) анальгетики. Они в малых количествах проникают в грудное молоко, но длительно их употреблять не стоит во избежание развития негативных последствий. Нужно уточнить у врача, какие препараты назначены, не вредны ли они при вскармливании малыша грудью. Если необходимо принимать антибиотики, назначают те, что не противопоказаны при кормлении грудью: пенициллины, макролиды, аминогликозиды, так как их токсичность для ребенка низкая.

Возможные осложнения, связанные со швом после кесарева сечения

В восстановлении организма могут возникнуть некоторые ранние (в течение недели после операции) или поздние (в течение года) осложнения при заживлении послеоперационной раны.

К ранним осложнениям относятся:

  • кровотечения и гематомы . Несколько первых дней после операции опасны появлением кровотечений. Их появление замечают при перевязках. Обычно кровит и мокнет шов после кесарева сечения, когда недостаточно соединены сосуды кожи и подкожной клетчатки. Это приводит к возникновению гематом и внутреннему нагноению. Поэтому сразу же необходимо обратиться к врачу.
  • расхождение швов . Это может случиться в первое время после их снятия. Чтобы не разошелся шов после кесарева сечения, нужно избегать любых физических нагрузок и найти помощника для ухода за ребенком.
  • нагноение швов . Антибактериальная обработка шва после кесарева сечения, естественно, проводится, но все-таки эта проблема может возникнуть. Когда гноится шов после кесарева сечения, либо назначают, либо меняют назначенный антибиотик и накладывают повязки с антибактериальными мазями.

Среди поздних осложнений выделяют:

  • лигатурные свищи . Они могут появляться из-за отторжения организмом лигатуры (т.е. шовного материала). Если воспалился шов после кесарева сечения именно из-за лигатуры, через несколько дней припухлость становится больше, место шва становится болезненным, краснеет, затем прорывается гной и можно увидеть даже соединительные нити – лигатуру. Пока не убрать лигатуру из шва, он может продолжать гноиться и воспаляться.
  • грыжи . По большей части они могут возникать даже спустя годы после наложения узловых вертикальных швов из-за большой нагрузки на рубец. При наложении поперечного шва такого напряжения рубец не испытывает.
  • келоидный рубец (уплотнение над швом после кесарева сечения). Он толстый и некрасивый и является, скорее, не проблемой медицины, а проблемой красоты. Выглядит он не очень эстетично. Встречается проблема только при наложении продольного вертикального шва, почти не встречается на поперечных швах. Удаление или уменьшение рубцов сейчас решается с помощью пластической и лазерной хирургии.
Читайте также:  Щенки бернского зенненхунда цена

Когда молодые мамы при выписке из роддома спрашивают, как обрабатывать шов после кесарева сечения самостоятельно, если вдруг возникают осложнения, все врачи отвечают, что во избежание риска самим предпринимать ничего не стоит. В любом случае, если долго не заживает шов после кесарева сечения или что-то идет не так, как должно быть, стоит обратиться к врачу, накладывавшему шов. Врач, установив проблему, либо продолжит лечение сам, либо направит вас в гинекологию или хирургию для стационарного лечения.

Многих беременных женщин, которые готовятся к плановому кесареву сечению, естественно, волнует вопрос, как быстро заживают швы после данной операции, и как за ними правильно ухаживать, чтобы не было никаких осложнений. Так вот, давайте в этой статье и ответим на данные вопросы.

Период заживления швов после родов

Итак, в первую очередь отметим, что период заживление шрамов после кесарева сечения полностью зависит от особенностей вашего организма. Случаются такие случаи, когда шрам заживает неправильно и приобретает некрасивую форму. Во многом, это происходит у женщин, имеющих предрасположенность к келоидным рубцам. В идеале, швы после родов заживают в течение 7-10 суток. Первые 3 дня женщина испытывает боли и дискомфорт, затем неприятные ощущения пропадают, что свидетельствует о нормальном процессе заживления. Для того чтобы помочь быстро зажить шву, необходимо разнообразить свой рацион продуктами, богатыми на белок, так как именно эти вещества способствуют быстрой регенерации тканей. Кроме того, врачи советуют употреблять в пищу витамин Е, помогающий заживлять раны.

Можно смазывать шрам после кесарева сечения специальной преднизалоновой мазью. Благодаря ей рубцы значительно лучше рассасываются. Нужно также отметить, что в течение трех месяцев в области шва могут ощущаться небольшие онемения. И эти ощущения не пройдут до тех пор, пока полностью не восстановятся нервы, которые были пересечены во время операции. Печально, но факт – самостоятельно шов после кесарева сечения рассосаться не может, он всегда будет иметь вид незаметной полоски.

Уход за швом после кесарева сечения

С той же целью, а именно, для того чтобы шов после родов быстро зажил без всяких осложнений, за ним следует правильно ухаживать. Пока вы находитесь в родильном доме нужно через день проводить стерильную обработку шва и накладывать повязку. Как уже было отмечено выше, потребность в данной обработке исчезнет через 7 дней. Таким образом, дома проводить специальные процедуры по обработке шва вам не потребуется. Хотя нужно смотреть по ситуации. Можно обработать шов после кесарева сечения обычной зеленкой. Это не составит никакого труда, зато процесс заживления пойдет быстрее.

Дополнительные рекомендации по уходу за швом после кесарева сечения

Стоит также отметить, что зарубцевавшийся шов можно мочить, так что, вернувшись домой с родильного дома, спокойно принимайте душ. Единственное, не давите на шрам, и исключите все агрессивные механические воздействия. Эффективным средством по уходу за послеоперационными швами является специальный бандаж. Он идеально удерживает область шва, фиксирует ее и предотвращает от расхождения. Более того, бандаж после родов поможет быстрее придать животику первоначальную форму и уменьшит боли из-за шва.

ЛИЦЕВОЕ предлежание, БЕЗВОДНЫЙ ПЕРИОД более 14 часов, ЭКСТРЕННОЕ КС. Как обрабатывать ШОВ? ФОТО шва на второй день после операции.

Здравствуйте дорогие читатели!

И, конечно же, писатели!

Меня зовут Марина, мне 29 лет, и у меня растут две бандитки!

Старшую дочку родила в 2009 году, когда мне был 21 год. Отзыв можно почитать здесь.

К сожалению а, может, и к счастью мой первый брак распался, когда дочке был почти годик.

Спустя год я встретила замечательного Мужчину, который полюбил нас всей душой и всем сердцем, а дочке стал настоящим Папой!

После первых родов я очень боялась рожать второй раз да и вообще зарекалась, что в роддом больше ни ногой.

Муж очень хотел малыша, но я никак не могла решиться, отодвигая это на будущее, оправдывая себя, что надо сначала в отпуск, финансово подготовиться и прочее. И это "чуть позже" длилось бесконечно. До одного прекрасного момента

БЕРЕМЕННОСТЬ:

Наступила неожиданно

Как сейчас помню это было 17 января. У мужа день рождения 19-го, вот я ему подарок сделала на 30 лет! Незабываемый!

К сожалению всё было не так сладко-гладко, как хотелось бы.

УЗИ я делала в ближайшем платном медцентре, где доктор сообщила, что какие-то сосуды в плаценте расположены слишком близко. В общем лежачий режим плюс дюфастон. Я сама по себе человек нервный точнее эмоциональный Плюс страх за малыша, боязнь рожать, куча вопросов в голове (как жить дальше и прочее). Всё это заставляло меня сильно нервничать. Тем более гормональная перестройка на фоне беременности да ещё это всё сверху "заполируем" дюфастоном. Нет, Вы представляете себе, какой жуткой бестией я была. Бесило буквально всё! Даже дыхание рядом находящегося. Что уж говорить о храпе. жуткие истерики! Сейчас вспоминаю и удивляюсь, как муж меня такую психопатку не бросил. Низкий ему поклон за терпение

Встала на учёт, дюфастон был отменён, и все начало налаживаться.

Пока не пришла другая напасть : токсикоз! С 8 недели.

Доктор говорила, что токсикоз к 16 неделе пройдёт, а мне становилось только хуже. С каждой неделей он всё усиливался. Вставала на работу — сразу к "белому другу", и пока не отдам ему всю душу, а заодно и всё содержимое желудка, он меня не отпустит. Доехать до работы я не могла, по дороге приходилось останавливаться несколько раз. И так до обеда. А бывали дни, когда тошнило и по вечерам. Очень хорошо помню 16 неделю, потому что как раз в этот период в моем желудке на протяжении целой недели было пусто! Потому что меня тошнило целый день. в желудке не задерживалась ровным счетом ни-че-го.

Читайте также:  Водянка у гурами

12 неделя: узи, скрининг. С малышом всё отлично! А на следующий день у меня начинается кровотечение. неделя в больнице, и мы снова дома.

Токсикоз прошёл к 20 неделе. Но он ушёл не насовсем, а только притаился. И периодически давал о себе знать: неделю всё спокойно, а потом БАХ! и привет "белому другу". Хотя с давлением всё было в идеале. И так до самого момента ИКС.

После того, как токсикоз немного отступил, моим постоянным спутником стала изжога. Когда переставало тошнить, меня мучала изжога. И никакие Ренни не помогали. Проходила изжога — наступала тошнота. Прям замкнутый круг какой-то!

После 25 недели пришло новое ненастье: боль! Боли в спине, в тазу. чем больше расходились кости, тем сильнее становилась боль.

Я не могла спать. У меня жутко затекали бока. Из-за болей в тазу мне было настолько сложно перевернуться. А как находила удобное положение, приходилось вставать в туалет. Я там просто жила! Было такое ощущение, что мой мочевой пузырь ничтожно мал. Я и двух часов не могла прожить, не сходив в туалет. Ночами я не спала. меня просто вырубало часам к 4 утра, а рано утром опять начинались свистопляски.

Живот был очень большой! А малыш не хотел переворачиваться аж до 32 недели. Причём положение было не просто головкой вверх, а наискосок, то есть головка в правом верхнем углу, а попка в нижнем левом плюс ножки с ручками в растопырку. У меня бока были, как у коровы беременной.

Приходилось делать упражнения, которые якобы заставляют малыша перевернуться. Будучи беременной на 33 неделе Вы пробовали сделать берёзку? А я вот каждый день Вот представьте, как это В итоге в 35 недель мы приняли нужное положение.

Чем ближе к родам, тем страшнее. Все нормальные беременяшки в декрете наслаждаются жизнью, ходят на прогулки, по магазинам, отсыпаются. А я ревела почти каждый день, потому что болел таз, спина, болели коленки от большого веса (я набрала более 20 кг, после родов я не могла сесть на корточки месяцев 8 ), болела кожа на животе от разрывов.

О, я забыла написать про тахикардию! 120 ударов — это идеально! А обычно 140-150, сердечко шалило. хотя ЭКГ отличное. От такого пульса мне становилось плохо, приходилось валерианку жрать горстями. Ровно на спине лежать не могла, задыхалась, только с большой подушкой в полусидячем положении. На фоне всего этого чувствовала себя полной неудачницей старой рухлядью.

Самостоятельно передвигаться было затруднительно. Я проходила два дома длинною в 4 подъезда, и силы покидали меня.

На 37 неделе мне поставили многоводие. И сказали, что малыш у меня очень пухленький.

ПДР на 20.09, с таким диагнозом, как многоводие, кладут на последних сроках на сохранение. Но мой доктор сказала мне ходить до последнего, и, если 20 не рожу, то 21 приходить на приём с чемоданом. На скорой она меня отправит в роддом на сохранение.

Конечно же я очень переживала! И за здоровье малыша, и за своё, а ещё эти боли. каждый день молилась и ревела, чтобы малыш поскорее родился.

РОДЫ:

20 сентября. 5 утра.

Резко просыпаюсь, встаю от непонятного ощущения. и тут из меня полилось. я так испугалась! Хоть я уже раз и рожала, но мне прокалывали пузырь первый раз, и такого я не испытывала никогда. Это безболезненно, но ощущение как будто писаешься в штаны не из приятных.

Пока мы собиралась, из меня вылилось, наверное, целое ведро воды.

Роддом мы выбрали на другом конце города, аж в 50 км от нашего дома мы не ищем лёгких путей!

Благо было очень рано да и выходной день. Доехали быстро и без пробок.

Вышла из машины — из меня вылилось ещё ведро воды.

Пока меня оформляли в приёмной, я затопила пол роддома Санитарки не успевали за мной вытирать. Но самое приятное и для меня неожиданное, что никто на меня не накричал и не высказал ни слова!

Схватки были какие-то хаотичные. то есть, то нет. Помня первые роды, я всячески себя успокаивала и старалась не нервничать.

После осмотра-клизмы-эпиляции всех "увеселительных" услуг меня подняли в родблок.

"Ой, ммммамммочкиииии. Я пошла домой!"

Вой, стоны, крики. ощущение, как будто меня отправили в Ад. страшно.

На осмотре о, Боги! Как же это больно! сказали, что у малыша лицевое предлежание, нужно делать кесарево. Но Бывают случаи, когда малыши переворачиваются, как нужно. Доктор решил подождать,

и мой малыш вскоре перевернулся!

Дальше схватки, но более или менее терпимые. А динамики никакой.

Ставят капельницу с окситоцином, подключают аппарат КТГ. и тут понеслась: схватки всё сильнее, а я спокойно хожу-хожу-хожу. и всячески себя успокаиваю.

В 17-00 мне делают обезболивающее внутривенно. Появляется дурман в голове, глаза слипаются, меня вырубает. но буквально на несколько минут. А я так надеялась очнуться уже с полным открытием.

Читайте также:  Количество зубов у лошади

УГРОЗА ЖИЗНИ:

Схватки становятся непереносимыми. Я начинаю мычать как корова, реветь, как медведь. И сердце сжимается от страха. а в душу начинает пробираться ОТЧАЯНИЕ.

В 19-00 раскрытие всего лишь 6-7 см, а безводное время уже 14 часов. Это очень опасно для нашего с малышом здоровья. Доктор вместе с заведующим принимает решение делать кесарево.

Санитарка быстренько пакует мои вещички. Дальше каталка, операционная, спинальная анастезия, кладут на стол, ширма, два хирурга. а у меня ощущение того, что я спасена! Боли не чувствую, ног тоже.

На 3 минуте достают малыша. В 19-33 родилась Ксюша! Мне дают поцеловать этот маленький тёпленький комочек. 8/9 по Апгар.

Дальше зашивают. Я чувствую давление, но не боль.

И тут меня начинает трясти как алкоголика, очень сильно. да так, что аж руки "подпрыгивали" Анастезиолог сказала, что это реакция на наркоз.

РЕАНИМАЦИЯ:

Операция длилась около 30 минут, потом отвезли в реанимацию.

Меня трясёт ещё больше, язык заплетается.

Где-то через час я начинаю ощущать ноющую боль внизу живота, а ноги не чувствую. Точнее я ощущаю их наличие (Слава Богу, не отпилили) присутствие, но пошевелить не могу.

Очень хочется спать. но это невозможно. Мне кажется, все, кому не лень, подходили ко мне, и давили на живот, потому что у меня матка плохо сокращалась. Это адски больно!

А ещё попалась одна тётенька-медсестричка безрук, которая не могла найти у меня вены даже на кистях. А чтобы они появились, сильно шлёпала по рукам.

Через 8 часов медсестра заставляет шевелиться, нужно встать. Но это же невозможно. Ноги не слушаются, жуткая боль в районе шва.

Кое-как скрипя зубами я сделала это!

ПОСЛЕРОДОВОЕ ОТДЕЛЕНИЕ:

В 4 утра меня перевели в обычную палату, и я, наконец, уснула!

А в 10 утра мне привезли малыша. насовсем! За малышом ухаживать очень тяжело. сама-то еле дышала, вставать не могла, да даже шевелиться было непосильным трудом! А ещё и 6 капельниц в день (окситоцин плюс два сильных антибиотика из-за долгого безводного периода). Плюс уколы обезболивающие (шишки после них у меня прошли где-то через 7-8 месяцев).

Нужно было постоянно переворачиваться с одного бока на другой, чтобы не было спаек. Это очень сложно! И больно!

Ходила я скрюченная буквой ЗЮ. если эти телодвижения можно было назвать ходьбой. Разогнуться вообще не могла. Процесс подъёма с кровати занимал у меня минут 10-15. А малыш ведь не понимает, что надо подождать, пока мамочка поднимет свою тушку своё туловище, вот и плакала.

Медсёстры советовали приобрести бандаж, а я всё отнекивалась. И очень даже зря! Это настолько необходимая вещь! С бандажом реально становится намного легче. Так что мой Вам совет: обязательно берите с собой в роддом бандаж! Даже если у Вас будут естественные роды, то всё равно пригодится (как минимум живот утянуть). А так в случае кесарева, он вообще незаменим. Мне приходилось подвязывать живот пелёнкой.

Приложить к груди малыша разрешили только на 4-й день из-за приёма антибиотиков.

ВЫПИСКА:

Выписали нас на 4-й день.

И здесь не обошлось без курьёза

Девочки, Вы представляете, муж забыл мне туфли

Спасибо сестричке, что отдала мне свои

Благо муж платье не забыл, а то пришлось бы в роддомовской ночнушке домой бежать

Первую неделю дома я ползала. по стеночке. Благо муж взял на себя абсолютно все заботы. (Покупки, уборки, готовка, двое детей и я впридачу). Ни чихнуть, ни кашлянуть. Было ужасное напряжении во всём теле, от чего боли в районе шва становились сильнее. Меня спасал диклофенак в свечах. И расслабляет, и обезболивает.

К концу второй недели стало чуть легче.

Через 10 дней сняли швы. Это практически не больно, но страшно.

НЕСКОЛЬКО СЛОВ О ШВЕ:

В роддоме шов обрабатывали ежедневно антисептическим спреем, дома необходимо было первые две недели мазать зелёнкой два раз в день утром и вечером. И обязательно при походе в душ мыть антибактериальным мылом! Обязательно.

Через пару недель после выписки шов начал "мокриться". Мы, конечно же, перепугались. Хорошо, что у нас родственница — медсестра в послеродовом отделении. Так что бояться не стоит, просто необходимо обрабатывать всё перекисью, счищать все корочки, а потом обрабатывать зелёнкой.

Вот такая у меня теперь "красота":

На фото видна бусинка, таких было две по краям. Как сказал мой хирург: ". по бусинке каждой девчонке. ".

В заключении хотелось бы добавить, что восстановительный период очень долгий. Шов перестал мне доставлять дискомфорт спустя 11 месяцев. Иногда до сих бывает больно, если дотронуться "не так".

Первые месяцы мне было очень сложно наладить пищеварение. То скопление газов, то вздутие кишечника, то запоры — с этими напастями я не могла справиться около месяца. А урчание в кишечнике меня мучает до сих пор.

Кровопотеря была 600мл, в результате анемия легкой степени. Из-за этого организм был настолько слаб, что не мог справиться даже с элементарными болезнями. У меня заболело ухо, в итоге практически перестала слышать Оглохла на одно ухо. А оказалось, что это была плесень в ухе! Вы когда-нибудь слышали о таком? Вот и я не знала, что такое вообще существует. А это болезнь старых бабушек, у которых иммунитет слаб от старости.

Ссылка на основную публикацию
Чумка у котенка в москве
Клещевой энцефалит 2020 Закон о борщевике 2018 Уничтожение клопов в Москве Чумкой называются сразу два вирусных заболевания животных: Панлейкопения или...
Черная кошка с желтыми глазами сонные
включайся в дискуссию Поделись с друзьями Древние египтяне считали котов с черной шерстью священными животными. В жестокую эпоху Средневековья черных...
Черная кровь в конце месячных
Черные выделения после месячных являются широко распространенным явлением, с которым время от времени сталкивается практически каждая женщина. Однако многие представительницы...
Чума у курей симптомы лечение
Птичий грипп (лат. Grippusavium), классическая чума птиц — инфекционно-вирусное заболевание птиц, опасное для человека. Сопровождается поражением пищеварительных и дыхательных органов,...
Adblock detector